[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况
正确答案 :ABCD
HIV感染
营养不良
重症结核病
结核分枝杆菌感染8周以内
解析:结核菌素试验可受许多因素影响,结核分枝杆菌感染后4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。
[多选题]无反应结核病是指
正确答案 :ACDE
PPD皮肤试验(-)
疲乏、消瘦等结核中毒症状
呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现
组织学检查无典型的结核病理改变
解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
正确答案 :ABC
舌质淡胖,有齿痕
脉细虚大
自汗懒言
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