正确答案: B
患者头部稍低或头面部呈垂直位
题目:前鼻镜检查第一体位正确的描述是 ( )
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[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]囊状水瘤多位于 ( )
颈后三角区
[单选题]噪声性聋
又称慢性声损伤
解析:噪声性聋是由长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性的感音神经性聋,又称慢性声损伤。而由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起的是急性声损伤,爆震性聋即为急性声损伤。引起噪声性聋的声音是噪声,即一种在频率和强度上无规律的随机组合声音,也包括超声(频率大于20000Hz)及次声(频率小于16Hz)。噪声对人体的损害不仅是听觉系统,而且还包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、神经一内分泌系统,甚至心理、精神方面的损害。
[单选题]气压创伤性上颌窦炎治疗一般不包括
内镜鼻窦开口扩大,改善窦腔通气
解析:不在治疗之中
[多选题]下列有关喉癌的选项中,错误的是:
喉癌的发病率男女无差别
各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
[单选题]预防医学的特点不包括
灵活性