• [多选题]前囟检查在儿科临床的重要意义
  • 正确答案 :ABCDE
  • 前囟闭合时间在1~1.5岁

    前囟早闭或过小,见于小儿头畸形

    前囟迟闭或过大,见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下

    前囟饱满提示颅内压增高

    前囟凹陷表示极度消瘦或脱水


  • [单选题]女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 需保留腺体的背面部分

  • 解析:手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉,以避免损伤喉上神经;如要结扎甲状腺下动脉,则要尽量离开腺体背面,靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24~48小时,并随时观察和及时引流切口内的积血,预防积血压迫气管,引起窒息。

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