正确答案: D

席汉综合征所致精神障碍

题目:患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是

解析:席汉综合征即成人垂体功能减退症,多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史;有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状;有乳房萎缩,全身毛发脱落等性腺功能减退症状;有不认识的亲人,外出不知归家等记忆与意识障碍。故考虑席汉综合征所致精神障碍的可能性大,如要确诊,可作进一步检查。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]血管性痴呆的特征是
  • 有阶段性波动,智能呈"岛状"损害

  • 解析:VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大。VD的认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重。

  • [单选题]有关冲动型人格障碍的描述,不正确的是
  • 情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意

  • 解析:冲动型人格障碍以情感暴发,伴明显行为冲动为特征,男性明显多于女性。常表现:情绪不稳,易激惹,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为虽懊恼,但不能防止再犯,间歇期正常;人际关系强烈而时好时坏,要么与人关系极好,要么极坏,几乎没有持久的朋友;情感暴发时,对他人可有暴力攻击,可有自杀、自伤行为;在日常生活和工作中同样表现冲动、缺乏目的性与计划性,做事虎头蛇尾,很难坚持需要长时间才能完成的事情;做事往往事先没有计划或不能预见可能发生的事情。

  • [多选题]因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括
  • 慢性器质性精神障碍

    精神分裂症

    偏执性精神障碍

    难治性的心境障碍

    难治性强迫障碍

  • 解析:以上疾病后期因精神障碍导致衰退,都会出现社会功能减退及不能劳动。

  • [单选题]我国12个地区精神病流行学调查发现,精神分裂症的患病率
  • 与家庭经济水平呈负相关

  • 解析:无论农村还是城市,精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。

  • [多选题]应用抗精神病药物所致的自主神经系统方面不良反应包括
  • 口干

    视物模糊

    尿潴留

    心率加快

    体位性低血压

  • 解析:不良反应有口干、视物模糊、便秘、尿潴留、心率加快、肥胖,月经紊乱及泌乳等。

  • [单选题]下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是
  • 语言和认知能力保留得较好

  • 解析:埃斯博格综合征是一种广泛性发育障碍的综合征,有类似儿童孤独症的某些特征,男孩多见,一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要为人际交往障碍,局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。

  • [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
  • 《伤寒杂病论》


  • [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
  • 泻痢腹痛、里急后重


  • [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
  • 肝、胆


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