正确答案: AD

立即散瞳,检查双眼眼底 左眼B超查眼底

题目:某男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。

解析:1.凡是单眼玻璃体积血的患者,均应该散大双眼瞳孔详细检查眼底周边部情况,一方面寻找诊断依据,另一方面防止漏诊,耽误"健眼"治疗。患眼B超对于诊断和治疗方案的选择也非常重要。病史中虽提到有瓷屑伤眼,但角膜异物剔除病史及眼前段检查未见异常(没有异物人球内的通道痕迹),估计眼内异物穿通伤并异物残留眼内的可能性不大,因此左眼拍X线片的意义不大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼球的血液循环,说法错误的是( )
  • 涡静脉穿出巩膜处即赤道部

  • 解析:涡静脉壶腹的连线相当于赤道部,距锯齿缘8~9mm。

  • [单选题]青年男性患者,无明显外伤史,出现视力下降,伴明显玻璃体积血,应考虑哪种疾病( )
  • 视网膜静脉周围炎


  • [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素( )
  • 睫状突生成房水的速率

    上巩膜静脉压

    房水通过小梁网流出的阻力

  • 解析:眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

  • [单选题]麻痹性内斜视
  • 复视

    眼球运动障碍

  • 解析:该题为临床基础理论题,考查各种疾病的临床特征。

  • [单选题]关于白化病的特点,错误的是( )
  • 眼底可见色素脱失和色素增殖,似骨细胞样


  • [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
  • 医德理论和医德观念发生变化


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