正确答案: D

内生肌酐清除率降低

题目：患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压伴心绞痛病人宜选用

普萘洛尔

[单选题]下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是

卡介苗针对成年人的预防效果不确定

解析：卡介苗的接种可以在一定程度上控制结核病的疫情，虽然其对成人的预防效果暂不确定，但接种卡介苗并不能导致结核病疫情恶化。所以答案A是正确选择。

[单选题]1型糖尿病的主要特点是

自身免疫介导的胰岛B细胞破坏

解析：1型糖尿病的发病机制是胰岛β-细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，包括自身免疫性和特发性。发病年龄较小，易发生酮症酸中毒，需要胰岛素治疗，大部分体型消瘦。

[单选题]病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：

糖尿病性肾病

[单选题]被硝酸灼伤皮肤粘膜痂皮呈：

黄色

[单选题]女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(++++)，红细胞0～1／HP，血浆白蛋白22g／L，胆固醇>8mmol／L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑

肾病综合征

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

相互依存、相互渗透、不可分割的