[单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

正确答案 ：C

肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血，重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后，由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷。可见I型肺泡上皮受损坏死。经1～3周以后，逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复，亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染，可形成肿小脓肿等炎症改变。

[单选题]男；40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ，1/3为深Ⅱ，入院后最初8小时的补液量是

正确答案 ：B

1780ml

解析：80×（1/3+2/3）×13×1.5+2000/2=1780.

[单选题]医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的是

正确答案 ：A

医学道德境界

解析：医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程，以及在此基础上所达到的医德境界。

[单选题]关于成分输血的描述，错误的是

正确答案 ：B

治疗效果不如全血好

解析：成分输血的优点包括-血多用（可节约血液资源）、提高疗效、减少输血不良反应（包括减少输血传播疾病的发生等）、降低心脏负荷、便于保存和使用。显然选项B是错误的。

[单选题]医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是

正确答案 ：D

紫外线

解析：紫外线可以杀灭包括细菌繁殖体、芽胞、分支杆菌、冠状病毒、真菌、立克次体和衣原体等。凡被上述病原体污染的物体表面、空气均可采用紫外线消毒，故应用广泛。

[单选题]具有逆转录过程的病毒是

正确答案 ：E

HIV病毒

解析：逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程，即RNA指导下的DNA合成。是RNA病毒的复制形式，典型为艾滋病病毒(HIV)。巨细胞病毒为是一种疱疹病毒组DNA病毒，乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科；人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒；腺病毒也是DNA病毒，以上均不符合要求。

[单选题]男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是

正确答案 ：E

根治性膀胱切除

解析：外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式，表浅性(非肌层浸润性)膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，并根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术，术前术后可选择性的采用全身化疗，提高疗效。

[单选题]心房颤动时f波的频率为：

正确答案 ：A

350次-600次／分

解析：心房颤动时f波的频率为350～600次/分。故正确答案为A。

[单选题]不属于患者道德的权利的是

正确答案 ：E

对医疗机构及其医务人员进行监督

解析：医患关系中病人的道德权利有：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④获得休息和免除社会责任权。

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