[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

正确答案 ：B

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾炎

[单选题]对诊断急性肾小球肾炎意义最大是

正确答案 ：B

起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常

[单选题]肾病综合征最常见的感染为

正确答案 ：D

呼吸道感染

[单选题]急性肾衰竭恢复期通常持续

正确答案 ：D

1～3周

[单选题]肾动脉狭窄由大动脉炎引起者，肾外表现可见

正确答案 ：D

无脉症

[单选题]关于泌尿系统结核的诊断，叙述错误的是

正确答案 ：E

必须同时合并肾外结核才可诊断泌尿系统结核

[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的

正确答案 ：A

呋塞米为噻嗪类利尿剂

解析：呋塞米和布美他尼(丁尿胺)同为袢利尿剂，呋塞米不是噻嗪类利尿剂。

[单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施，除了

正确答案 ：D

补充大量液体防止静脉炎发生

[单选题]镜下血尿时1小时尿红细胞计数超过

正确答案 ：C

10万

[多选题]急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是

正确答案 ：BCDE

增加肠缺血的危险

增加心肌缺血的危险

增加心律失常的危险

增加抑制垂体激素分泌的危险

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

正确答案 ：C

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

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