[多选题]关于前置胎盘的诊断，下述哪些是恰当的

正确答案 ：ACDE

前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少

腹部检查为胎头高浮或胎位异常

产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm

超声检查可协助诊断

解析： 超声检查：可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，有助于确定前置胎盘类型。阴道超声检查能更准确地确定胎盘边缘和宫颈内口的关系，准确性明显高于腹部超声检查，故对怀疑胎盘位置异常的患者均推荐阴道超声检查。 症状：典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。患者一般情况与出血量有关，大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表现。 腹部检查：子宫软，轮廓清楚，无压痛，子宫大小与孕周相符。胎位清楚，胎先露高浮或伴有胎位异常。

[单选题]关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是

正确答案 ：C

宫口开全后尽快协助胎头娩出

解析：心脏病孕妇分娩时，第二产程要避免用力屏气增加腹压，应行会阴后一侧切开、胎头吸引或产钳助产，尽可能缩短第二产程，防止体力消耗诱发心力衰竭。

[单选题]经产妇，宫口开大4cm，破水后产妇突然烦躁不安，诉头晕、胸闷，测心率124次／分，血压为0，胎心70次／分，最可能的诊断是

正确答案 ：B

羊水栓塞

[单选题]下列疾病中表现的闭经哪项不属于卵巢性闭经

正确答案 ：A

子宫及一侧卵巢切除术后

[多选题]下列哪些情况与副中肾管发育异常有关

正确答案 ：CD

双角子宫

阴道纵隔

[单选题]枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作( )

正确答案 ：C

中骨盆及骨盆出口前后径

[单选题]接生过程中，下列哪项是不恰当的

正确答案 ：D

在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴

解析：接生步骤：1，在会阴部盖上一块消毒棉垫，接产者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌鱼际肌顶住会阴部。2，宫缩时右手向上内方向托压，左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和缓慢下降。3，当胎头枕骨在耻骨弓下露时，左手协助胎头仰伸。4，宫缩强时，应嘱产妇哈气解除腹压，宫缩弱时，可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和膈肌的收缩力。5，为防止胎儿娩出过快，尽可能控制胎儿在阵缩间隙期娩出。6，胎头娩出后，右手仍应注意保护会阴，左手协助胎头复位及外旋转，使胎 肩娩出，随即后肩娩出，双肩娩出后，右手方可放松。

[单选题]持续性枕后位的特点是

正确答案 ：B

第二产程延长

[单选题]关于青春期心理卫生，以下哪项是错误的

正确答案 ：C

对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育

解析：学校有必要对青春期少女进行性教育。

[单选题]下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征

正确答案 ：D

胸膜炎时均可触及

[单选题]初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的

正确答案 ：D

宫颈黏液检查

解析：此时应了解胎盘功能，胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查，能间接判断胎儿状态。是对胎儿进行孕期的宫内监护，使能够早期发现隐性胎儿窘追，有助于及时采取相应措施，使胎儿能在良好情况下生长发育，直至具有在宫外生活能力时娩出。有胎动、测定孕妇尿中雌三醇值、测定孕妇血清游离雌三醇值、测定孕妇血清胎盘生乳素值、测定孕妇血清妊娠特异性p糖蛋白、阴道脱落细胞检查、B型超声行胎儿生物物理监测、NST或OCT等。故选择D。

[多选题]肩难产的正确处理包括

正确答案 ：ABCD

选用断锁骨法，锁骨能自愈

产妇拟试产，时间不宜过长

胎儿较大，胎头停滞在中骨盆

估计胎儿体重>4500g应行刮宫产

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