[多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有
正确答案 :BD
血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1
具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢
解析:对于重度低钠血症患者,低钠本身的严重损害已经超过髓鞘溶解,可以采用快速而限制性的补钠方法,如对于慢性低钠血症合并癫痫患者,需要及时处理。一般来说,24小时血钠上升总量不超过10-12mmol/L,或者48小时内不超过18mmol/L,具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢,BD正确。
[多选题]受体的学说包括
正确答案 :BCE
占领学说
速率学说
二态模型学说
[多选题]关于辅助性T细胞,下列说法正确的是
正确答案 :BCD
根据其分泌细胞因子的不同,分类为Th1和Th2
Th2细胞导致体液免疫反应
Th1细胞导致细胞免疫反应
解析:辅助性T细胞包括Th1、Th2、Th3、Th9、Th17、Tfh等。Th2细胞导致体液免疫反应,Th1细胞导致细胞免疫反应。故选项BCD正确。
[多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有 ( )
正确答案 :ACE
本病多见于20~50岁的成年人,40岁以后发病率显著增加
起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病
外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施
解析:甲旁亢多见于20-50岁的成年人,40岁后发病率显著增加,女性约为男性的2倍;起病缓慢,临床表现多种多样,有以屡发肾结石而发现者,有以骨痛为主要表现,有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者,也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者,有始终无症状者;因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状,可被误诊为神经症或神经肌肉疾病;原发性甲旁亢患者,尿cAMP常增加,主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致,但给予外源性PTH,常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加;手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法,故答案选ACE。
[多选题]可用于诊断生长激素缺乏性侏儒症的实验有
正确答案 :ABCD
可乐定兴奋实验
L-DA实验
TRH兴奋实验
胰岛素低血糖实验
[多选题]下述激素测定结果支持原发病变在垂体者
正确答案 :AC
TH↑TSH↑
TH↓TSH↓
[多选题]Wolfram综合征主要表现为
正确答案 :BCDE
耳聋
糖尿病
视神经萎缩
尿崩症
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
正确答案 :C
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
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