[单选题]女性，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是

正确答案 ：D

桡骨小头半脱位

[单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

正确答案 ：C

膈下感染

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或感染，需要及时处理。故答案应选C。

[单选题]吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是

正确答案 ：C

减少呼吸道及唾液分泌

解析：麻醉前给予抗胆碱能药物能够减少呼吸道及唾液的分泌。故答案应选C。

[单选题]有关损伤的急救和转运，错误的是

正确答案 ：B

昏迷患者为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管

解析：昏迷患者为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是使伤员头歪向一侧，及时清理口腔分泌物及残留物。

[单选题]左侧结肠癌主要临床表现为

正确答案 ：B

梗阻、便血

解析：由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。故答案应选B。

[单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

正确答案 ：D

滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U

解析：滴入25q的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U，可使钾离子进入细胞内，降低血钾。

[单选题]脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是

正确答案 ：C

积极抗休克同时迅速手术

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施，对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查（B超、CT）证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他脏器合并伤害者，可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤，应当立即中转手术。故答案应选C。

[单选题]女孩，2岁，经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。该病首先考虑

正确答案 ：D

先天性肺囊肿

[单选题]女孩，2岁，排尿偶有囊性肿物突出尿道口，排尿结束后消失，无尿痛，1天前肿物突出后未消失，出现排尿困难，膀胱尿潴留，首先选用的诊断方法是

正确答案 ：D

肾穿刺造影

解析：根据患者的临床表现及查体所见首先考虑输尿管囊肿，肾穿刺造影可以确诊。

[单选题]新生儿皮下坏疽常见于

正确答案 ：D

冬季

解析：新生儿皮下坏疽常见于冬季。

[多选题]脐膨出的病理特征有

正确答案 ：ABD

表面多有完整囊膜

脐部中央部肿物

可合并巨舌、巨体畸形

[单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是

正确答案 ：C

房室传导比例常为2:1~4:1

[多选题]纤维支气管镜检查适应证是

正确答案 ：ABCDE

X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

不明原因的干咳或局限性喘鸣

不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

正确答案 ：C

八纲辨证

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