[单选题]腰椎的关节突关节由以下哪个支配()
正确答案 :A
同一水平及其以上水平的神经后支的分支
解析:关节突关节囊有双重的神经支配。每个关节突关节都由同一水平及其以上水平的神经后支的中间分支支配。
[单选题]已知脑干中存在多种疼痛抑制和易化中心。关于这些系统,以下错误的是()
正确答案 :B
下行抑制通道的功能之一是增强背角神经元的兴奋性
解析:A.脑干有多种疼痛抑制和易化中心的存在,背外侧索是疼痛下行抑制系统的首选通道。
B.下行抑制通路的一个功能是专门去刺激背外侧的背角神经元,其效果是通过抑制周围神经的活动来产生一个局部的更紧迫的快速疼痛信号。
C.从脑干发出的易化通路也已经被证实。现代行为学证据表明,前脑中枢能够发挥强大的临床效应,能显著影响脑干的神经核,包括已经被证实的下行易化通路的起始神经核。下行通路的活动不是一成不变的,而是可调节的,比如,通过警觉或关注的程度以及压力,这被称为认知情感敏感。前脑产生的认知、情绪、注意力以及动机,这些都对临床疼痛体验产生影响。
D.某些认知形式和人格特质与疼痛的放大以及它在组织上的延伸有关,这包括躯体化、小题大做及高度警觉。因此,通过下行通路以及认知疗法也可能影响脊髓突触传递,从而有能力阻止或扭转疼痛通路突触强度长期的变化。
[单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括( )。
正确答案 :D
口服止痛药
[单选题]利多卡因通常不用于下列哪种情况?( )
正确答案 :E
蛛网膜下腔阻滞
[单选题]关于拉莫三嗪,下列选项错误的是
正确答案 :A
是电压依从性钙离子通道阻滞剂
解析:拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。
[单选题]关于腰椎关节突疼痛的典型描述是( )。
正确答案 :B
腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部
[单选题]下列选项中不正确的是
正确答案 :C
Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
解析:神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快;在一定范围内,有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚,传导速度就愈快;在一定范围内,温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快,适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中,负责传导快痛,C类纤维传导速度最慢,负责传导慢痛,除此之外,这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。
[单选题]关于利美达松的药理作用,下列选项错误的是
正确答案 :E
意外注射到血管内可发生严重并发症
解析:利美达松是地塞米松的缓释型制剂,是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯,然后溶解于脂肪乳剂中制成的。在体内经酯酶的作用,缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松,从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。其特点是用量小;作用强而持久;副作用少;靶向性强,炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位,抗炎作用强于地塞米松。地塞米松棕榈酸酯是非活性物质,意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。
[单选题]带状疱疹后神经痛的治疗方法有
正确答案 :E
以上均是
解析:带状疱疹后神经痛为难治性疼痛,其治疗常采用综合治疗方法。
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
正确答案 :D
痰与火
[多选题]卫气的主要功能有( )
正确答案 :BCD
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
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