[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
正确答案 :ABCD
气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
气管、支气管腔内的肉芽肿
气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)
气管、支气管腔内的淀粉样变
解析:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration, TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证:1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。3)肺内局灶性病变:支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变,如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4)支气管腔外病变:一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变,如纵隔腔内或肺门区域病变,肿大的淋巴结、团块、结节病灶等,可采用经支气管壁针吸术,获取细胞学或组织学标本。
[多选题]患者男,42岁。因长期便秘来诊(每3 d排便1次),症状自成年后一直存在。家族史:父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤;堂兄于54岁时死于结直肠癌;无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准,暂不必要进行的检查是
正确答案 :ABCD
粪隐血试验
可曲式乙状结肠镜
粪隐血试验和乙状结肠镜
气钡双重对比造影
[多选题]下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断
正确答案 :BCE
志贺菌抗原的免疫学检测
志贺菌核酸检测
大便镜检可见满视野红、白细胞
[多选题]面肩肱型进行性肌营养不良的肌电图表现为
正确答案 :AB
运动单位时限缩短和波幅降低
病理干扰相
[多选题]骨性关节炎的关节特点为
正确答案 :ABCDE
活动后加重
腰椎增生唇样变
起病缓慢
负重关节症状明显
关节骨性肥大
[多选题]雷诺现象的典型发作可分为
正确答案 :ACE
缺氧期
充血期
缺血期
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