[单选题]男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（+），抗HCV（－），抗HAV－IgM（+），此病人的正确诊断是

正确答案 ：E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

[多选题]关于副溶血性弧菌的致病性，叙述正确的是（ ）。

正确答案 ：ACDE

常因食入未煮熟的海产品而感染

主要致病物质是耐热溶血毒素

潜伏期5～72小时

主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等

[多选题]不慎被犬咬伤后，伤口应

正确答案 ：ABE

20％肥皂水反复清洗

伤口底部注射免疫血清

70％酒精擦洗

[单选题]室内、室间质控评估测量结果的精密度、准确性，以下不正确的是

正确答案 ：D

应选择技术过硬的操作者进行检测

[单选题]SPA是

正确答案 ：B

葡萄球菌细胞壁的蛋白成分

[多选题]对人和动物均有致病性的沙门菌是

正确答案 ：ACD

鼠伤寒沙门菌

肠炎沙门菌

猪霍乱沙门菌

[单选题]诊断解脲脲原体感染采集的标本是

正确答案 ：B

尿液

[单选题]立克次体与病毒的相同点有

正确答案 ：B

严格的细胞内寄生

[单选题]应用免疫球蛋白或高效价免疫血清作紧急预防，效果最为肯定的疾病不包括( )

正确答案 ：A

流行性感冒

[单选题]马尿酸盐水解试验用于哪群链球菌的鉴定 ( )

正确答案 ：D

B群

[单选题]表皮葡萄球菌与腐生葡萄球菌可用作初步表型鉴别的试验是

正确答案 ：D

新生霉素敏感试验

解析：表皮葡萄球菌对新生霉素敏感，腐生葡萄球菌对新生霉素耐药。

[单选题]传染性单核细胞增多症的病原体是

正确答案 ：A

EB病毒

解析：在EBV原发感染中，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。

[单选题]可刺激T细胞增殖的刺激物是

正确答案 ：C

ConA

解析：T细胞表面有植物血凝素(PHA)、刀豆蛋白A(ConA)、美洲商陆(PWM)等丝裂原的受体，这些丝裂原能非特异性刺激细胞发生有丝分裂。

[多选题]关于血肌酐和尿素叙述正确的是

正确答案 ：ABDE

尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

血肌酐和血尿素浓度可反映肾小球滤过功能

尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强

酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵

解析：血尿素浓度除受肾功能影响外，还受到蛋白质分解代谢引起的变化，如高蛋白饮食、胃肠道出血、口服类固醇激素等都可使血尿素浓度增高。而肌酐摄入、生成量恒定，故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能，但反应较迟钝。

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