[单选题]背根神经节最常见的位置是()
正确答案 :D
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。
[单选题]在蜗牛毒液中发现的齐考诺肽主要作用于()
正确答案 :A
N型钙通道
解析:非阿片类镇痛药齐考诺肽已经成为对其他镇痛治疗不耐受或无效的严重慢性疼痛患者的新型治疗药物。齐考诺肽是由海洋蜗牛毒液中提取的25-氨基酸多聚肽构成的合成等价物。在啮齿类动物中,齐考诺肽通过与N型电压敏感性钙通道结合阻止初级伤害性刺激传入纤维的传导。齐考诺肽在动物模型中表现了抗伤害作用,它的作用也在人体研究中得到验证。
[单选题]以下不是触发点注射的并发症的是()
正确答案 :E
斜颈
解析:触发点注射的并发症:
局部出血渗入肌肉
局部肿胀
肌筋膜触发点灭活不充分所致的紧绷带收缩痛(错过了肌筋膜触发点)
感染
半流体器官穿孔,最常见肺穿孔
针的直接创伤所致的神经损伤
一过性神经阻滞
晕厥
对局麻药的过敏反应
斜颈是颈部肌肉、主要是那些由脊髓附属神经所支配的肌肉的收缩,通常为痉挛所致,患者的头部偏向一侧且通常呈旋转位,以至于下巴指向另一侧。尽管针刺期间错过触发点可引起痛性的紧绷带收缩,但其中并未提及斜颈。
[多选题]WAD包括一系列由颈部相关或颈部突然转动引起的损伤。特点是()
正确答案 :ABCD
脊髓损伤
肩部疼痛
感觉障碍
头痛
解析:QTF是一个加拿大的工作团队。1995年QTF提出了具体的建议的预防,诊断和治疗。这些建议已成为对WAD管理指南,涉及WAD分类指南。完整的报告发表在1995年4月15日的期刊上。更新版发布在2001年1月的期刊上。
由QTF发布的WAD四个等级:
一级:抱怨颈部疼痛或压痛,无明确体征
二级:医生检查发现颈部的活动受限和颈部压痛范围
三级:活动受限运动和神经系统体征,如减少深部肌腱反射、无力、失眠和感觉障碍
四级:颈部不舒适和脊髓骨折、脱位或损伤
[单选题]下列不是腰椎关节突关节注射适应证的是( )。
正确答案 :C
癌肿已侵犯腰椎椎弓和椎管
解析:备选答案为腰椎关节突关节注射的禁忌证,其余为腰椎关节突关节注射的适应证。
[单选题]膝内侧副韧带注射的禁忌证不包括
正确答案 :B
髌骨软化症
解析:膝内侧副韧带注射的禁忌证:未明确诊断的患者;局部感染;膝关节肿瘤、畸形;注射治疗2次以上无效者。
[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
正确答案 :B
主血脉
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
正确答案 :D
四缝
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
正确答案 :C
从头走足
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
正确答案 :ABCDE
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
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