• [单选题]关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是
  • 正确答案 :B
  • 是渗出液

  • 解析:按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。

  • [单选题]典型的胃溃疡症状是
  • 正确答案 :B
  • 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

  • 解析:典型的胃溃疡症状是进餐后上腹痛,至下一餐前缓解。

  • [单选题]男,24岁。左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 手背虎口区域麻木

  • 解析:桡神经感觉障碍表现为仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍,故选D。

  • [单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
  • 正确答案 :A
  • 纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查

  • 解析:胃液细胞学检查:用显微镜观察胃液沉淀物中有无癌细胞。胃灌洗液沉淀法查癌细胞,可提高阳性率,早发现、早诊断是提高胃癌疗效的关键。对于40岁以上,以往无胃病史而近期出现上腹部不适者;长期溃疡病史,而近期疼痛规律出现变化者;患有胃酸缺乏、胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎者;胃液中胃酸缺乏或减少,大便隐血持续阳性者,应做X线钡餐、纤维胃镜或胃液细胞学检查,必要时定期复查。

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