[单选题]急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选
正确答案 :E
连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
解析:血流动力学稳定,保证静脉营养的实施。
[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
正确答案 :C
治疗不及时和不恰当
解析:主要原因是急性感染期未能彻底控制,反复发作,演变成慢性。
[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
正确答案 :E
临床症状和体格检查
解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。
[单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
正确答案 :E
术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
解析:肾结核手术治疗的指征是:经药物治疗6~9个月无效,肾破坏严重者。该患者右肾不显影,穿刺造影可见广泛破坏,肾盂、肾盏严重积水并扩张;左肾正常;应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周;肾结核为全身结核的一部分,因此术后要继续抗结核治疗。
[单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病
正确答案 :C
急性阑尾炎
[单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
正确答案 :D
胆道蛔虫病
解析:本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫病临床表现。
[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是
正确答案 :C
门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
解析:门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡,并发出血
[单选题]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
正确答案 :C
原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎有上呼吸道感染史,腹腔穿刺液浑浊,无臭味。
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