[多选题]诊断霉菌性食管炎需要
正确答案 :BD
内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢
活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
解析:1.胃镜检查:是确诊霉菌型食管炎的唯一方法,镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡,触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。2.进行活检及细胞刷涂片和培养,若涂片见有霉菌菌丝,活检组织见有菌丝侵入上皮方可确。
[多选题]关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的
正确答案 :ABD
昏睡
神经错乱
扑翼样震颤阳性
解析:三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。故ABD正确。
[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎
正确答案 :ABD
重型
激素依赖性
激素无效型
解析:1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,初始剂量为2~4mg/(kg·d),静脉持续滴注,或8mg/(kg·d)口服。 ABD符合。
[多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症
正确答案 :ABCE
肠梗阻
腹腔脓肿
癌变
脂肪肝
解析:1.肠梗阻 为Crohn病较为常见的并发症2.瘘管形成 病变侵及肌层及浆膜层,如进一步发展,与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。3.腹腔脓肿 腹腔内瘘,如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。4.消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的,6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。
[多选题]细菌性肝脓肿不应有
正确答案 :BE
阿米巴原虫感染史
可见左膈升高、运动受限
解析:1.最重要的鉴别点在阿米巴性肝脓肿常有阿米巴性肠炎和脓血便病史,如在患者粪便中找到阿米巴滋养体,更具有诊断意义。故B错误。2.如脓肿位于肝表面,其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿;如脓肿位于右下部,常见有右季肋部或右上腹部饱满,甚至可见局限性隆起,常能触及肿大的肝脏或波动性肿块,并有明显的触痛和腹肌紧张等;左肝脓肿时,上述体征则局限在剑突下。故E错误。余正确。
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
正确答案 :D
胆
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
正确答案 :B
带脉
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