正确答案: C
HLA-B27
题目:患者,男,24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。
解析:1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性,发病隐匿,以下腰部疼痛不适为主要症状;病变往往自骶髂关节开始,为双侧对称性受累,早期关节边缘模糊,主要发生在关节的髂骨侧,骶骨侧改变较轻,继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏,周围骨质硬化,进一步发展,关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化,致椎体“变方”。
2.90%~95%以上AS患者HLA-B27阳性。
3.髋关节是AS最常侵犯的外周关节,发生率高达50%,多为双侧受累。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关脊髓脊膜膨出,不正确的是
无神经组织膨出
解析:脊髓脊膜膨出有神经组织膨出,脊膜膨出没有神经组织膨出。
[单选题]翼腭窝下方
经翼腭管孔与口腔相通
解析:翼腭窝是位于上颌窦后壁与蝶骨内外翼板联合之间,结构复杂而又十分重要的裂隙状结构,窝内有蝶腭神经节、三叉神经上颌支和颌内动脉终末支,经眶下裂与眶内相通,内侧经蝶腭孔通鼻腔,后方经圆孔通颅中窝、经翼管通颅底外面,外侧通颞下窝,下方经上颌腭管通口腔。
【避错】翼腭窝解剖比较复杂,经“四管”、“两孔”、 “两裂”通向颅内外。
[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
不加重患者的心理负担和影响治疗效果
[单选题]人体试验
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行