正确答案: E

胃底周围血管离断术

题目：肝功能欠佳的门静脉高压症，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是

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[单选题]男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：病人有急性腹膜炎，从疼痛发作的过程和肝浊音界消失都提示为胃十二指肠溃疡穿孔。