[单选题]典型的硅沉着病最重要和最常见的X线表现是
正确答案 :C
密度较高的圆形和类圆形的阴影
解析:X线胸片是诊断硅沉着病的主要方法,主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶,其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触硅尘含量高和浓度大的硅沉着病患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。含硅尘量低或为混合性粉尘,多以类圆形或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上叶中外带,常呈对称性具跨叶的八字形,其外缘肺野透亮度增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移,使增粗的肺纹呈垂柳状,并出现气管纵隔移位。肺门阴影密度增加,有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。故X线诊断硅沉着病的主要依据是圆形或类圆形阴影,故选C。
[单选题]仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是
正确答案 :D
链霉素
解析:异烟肼、利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。吡嗪酰胺主要杀灭细胞内酸性环境中的B菌群。乙胺丁醇为抑菌剂。链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。故选D。
[单选题]基因表达调控的主要环节是
正确答案 :B
转录起始
解析:在遗传信息传递的各个水平上均可进行基因表达调控,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用。转录起始是基因表达的基本控制点。
[单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是
正确答案 :D
远端指间关节、膝关节、髋关节
解析:骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。
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