[单选题]男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

神经衰弱

解析：此患者表现符合神经衰弱，即易疲乏、精神易兴奋，焦虑、紧张性头痛、睡眠障碍等；患者没有以抑郁、焦虑、强迫症状为主要表现，也没有不合理地惧怕外界某种客观事物或情境，故不符合其他疾病诊断。

[多选题]关于分裂样精神病，下列观点正确的是

正确答案 ：ACE

一般起病较急

症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症

药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似

解析：分裂样精神病，一般起病较急，症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症，药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似，预后较差。故选ACE。

[单选题]引起心电图QT间期延长最为多见的抗精神病药是

正确答案 ：B

硫利达嗪

解析：吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常，可能是改变心肌层中钾通道的结果。

[单选题]以下有关人格障碍的说法哪项不对

正确答案 ：E

部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

解析：人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和，人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，称为人格改变。

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