• [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
  • 正确答案 :B
  • 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

  • 解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

  • [单选题]关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 急性化脓性骨髓炎都应加以固定

  • 解析:化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条:①血源性;②创伤后骨髓炎;③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义,当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时,才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

  • [单选题]体现医师克己美德的做法是
  • 正确答案 :C
  • 只要是对病人有利的要求有求必应


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