[单选题]一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于年轻人,多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速,临床表现主要为疼痛,由间歇发作转为持续疼痛;关节功能障碍;局部皮肤发热,浅静脉怒张。X线显示干骺端骨破坏,有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman三角,有"日光射线"征象。
[单选题]下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点,不正确的是
正确答案 :D
常用放射性核素扫描了解有无骨转移
解析:肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取:①尿脱落细胞学检查;②排泄性尿路造影:可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损,或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾;③膀胱镜检查:可观察膀胱内有无肿瘤,输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出;④逆行肾盂造影:可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水,输尿管肿瘤造影后,表现为高脚酒杯状,对诊断有意义,同时可收集尿液进行细胞学检查,也可进行刷取活检;⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查:可直接观察肿瘤,并可取活体组织进行活检;⑥B超可作为普查方法;⑦CT可显示上尿路充盈缺损,特别是肾盂及肾盏的病变,可检查有无肿瘤扩散,对肿瘤分期很有指导意义;⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
正确答案 :C
全社会参与原则
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