[单选题]电复律治疗时出现心室颤动,应
正确答案 :C
再次电复律
[单选题]男62岁,咳嗽气嗤40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确
正确答案 :A
静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
解析:根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,所以选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。
[单选题]根据国内标准,血红蛋白测定值,可诊断为贫血的是
正确答案 :B
成年女性低于110g/L
[多选题]下列关于多发性骨髓瘤的陈述,哪些是正确的
正确答案 :ABC
带状疱疹的患病率增高,与淋巴瘤相似
产生抗体的能力受损
对细菌感染的易感性增加
[单选题]下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是
正确答案 :C
青少年甲亢患者
解析:青少年甲亢患者,应先行药物治疗,不是手术适应证。
[单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是
正确答案 :A
确切的病史及体征
[多选题]下列哪些不是锥体外系统体征
正确答案 :BE
折刀样肌张力增高
传导束型感觉障碍
[多选题]下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因
正确答案 :ABCDE
动静脉畸形
长段动脉膨胀(dolichoectatic)
颅内肿瘤
Moyamoya病
真菌性动脉瘤
解析:囊状动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,其他四项也可引起,另外垂体卒中、脑血管炎、颅内静脉系统血栓等也可引起蛛网膜下腔出血。长段动脉膨胀为动脉硬化性"动脉瘤",也是蛛网膜下腔出血的病因之一。
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