• [单选题]女性,30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是
  • 正确答案 :C
  • 对侧血肿

  • 解析:外伤性血肿清除术,脑组织塌陷后又出现膨出最常见的原因为对侧血肿。

  • [单选题]以下疾病预后较好的是
  • 正确答案 :C
  • 急性硬脑膜外血肿

  • 解析:急性硬膜外血肿常见于脑膜中动脉主干或前支出血导致,出血速度快,可在6~12小时或更短时间内出现症状,如发现及时,给予手术后意识可短时间恢复,少有后遗症,效果显著。

  • [单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
  • 正确答案 :D
  • 手术野渗血,血压下降

  • 解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

  • [单选题]有关痈的处理方法,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 切口大小与皮肤病变边缘平齐


  • [单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
  • 正确答案 :A
  • 救治窒息

  • 解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。

  • [单选题]男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰,因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在
  • 正确答案 :B
  • 1.0ml/min

  • 解析:输血速度应根据患者病情而定,成人一般5.0ml/min,老年或心脏病人约1.0ml/min,小儿一般10滴,分,因此,B为正确答案。

  • [单选题]一男性患者,20岁,反复尿频、尿急一年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查
  • 正确答案 :B
  • 前列腺液常规检查

  • 解析:患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状,尿常规及B超均未见异常,应检查前列腺液,其他检查暂时意义不大。

  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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