正确答案: ABCDEF

建立并执行临床实验室准入制度 正确使用适当的个体防护装备 存在空气传播的风险时需要进行呼吸道防护 如果微生物或其他有害物质有可能溅出，佩戴防护眼镜 在临床实验室工作区不得饮食 工作时穿防护服

题目： 某临床化学实验室根据实验室的风险评估结果制定适用的临床实验室良好工作行为指南。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（ ）

含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者

蛋白质组分中含有较多酪氨酸

含有较多的芳香族氨基酸

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小 一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质 芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强， 非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性 。 4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。 掌握影响物质抗原性的因素。

[多选题]利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能（ ）

肾小球滤过率

肾小管重吸收功能

肾小管排泌功能

肾血流量

解析：肾小球滤过功能检测主要有血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率等；评价肾小管重吸收功能的方法有尿中某些物质排出量测定（如小分子蛋白质等）、重吸收率测定或排泄分数测定和最大重吸收量测定等；评价肾小管排泌功能的试验主要有酚磺酞排泄试验、对氨基马尿酸最大排泄率试验，但目前少用，因其受血流量影响较大；肾血流量主要检测方法有对氨基马尿酸清除率试验和放射性核素法，但目前临床很少使用。掌握肾脏功能检测的方法。

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM ( )

地高辛

苯妥因钠

氨茶碱

环孢素