• [单选题]男性,23岁,劳累受凉后发热3d,热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿,体检:血压19/12.5kPa(142/94mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,颗粒管型0~1/HP,B超示双肾稍缩小,血清白蛋白35g/L,Cr200μmol/L。最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 慢性肾炎急性发作型

  • 解析:本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和血尿,病前3天曾有感冒发热,像急性肾炎,但有贫血,血清白蛋白减低及血肌酐升高双肾缩小,尽管无病史,仍符合慢性肾炎急性发作型,不是急性链球菌感染后肾小球肾炎。IgA肾病以感染后反复肉眼血尿为特点,也可以呈现急性肾炎综合征,确诊需免疫病理。双肾已经缩小,不考虑为急进性肾炎。

  • [单选题]女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 急性肾盂肾炎

  • 解析:急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿急、尿频、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现,尿标本尿沉渣的白细胞超过5个/高倍镜视野,本患符合;急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状;本患无反复尿感病史,不考虑慢性肾盂肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿感,否则无尿急、尿频、尿痛症状。

  • [单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
  • 正确答案 :D
  • 气下


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