正确答案: C
盆腔脓肿
题目:男性,32岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周,伤口愈合良好,出现发热,伴里急后重,大便次数增多,6~8次/日,大便带黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。
解析:患者中年女性,阑尾切除术后出现发热、直肠刺激症状,直肠指检发现直肠前壁饱满,有波动感,考虑术后盆腔脓肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]破伤风发病时,最先出现的症状是
牙关紧闭,开口困难
解析:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右,前10天最危险,第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。
[单选题]早期容量复苏的目标中,不包括
收缩压100~120mmHg
[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
290~310mOsm/L
[单选题]用于单肺通气的导管除外
喉罩
解析:喉罩适用于麻醉或药物镇静的患者以及急救和复苏时需紧急进行人工通气支持的患者,以达到上呼吸道通畅,它不能用于单肺通气。
[单选题]55岁男性,主诉面部和舌肿胀,并伴干咳,其最近的生活变化包括:改变所用纸和墨水的品牌,服用抗骨性关节炎和降血压药(对乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪项是最有可能的原因
卡托普利过敏
解析:卡托普利常见的副作用为刺激性干咳,较少见的有血管性水肿,多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作,但不会导致血管性水肿。
[单选题]28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
6000ml
解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[单选题]人体试验
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行