正确答案: ABCD
优质低蛋白饮食 继续降压治疗 停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素 胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前
题目: 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]下丘脑综合征的病因包括( )
结核性脑膜炎
肿瘤
卡尔曼综合征(Kallmann syndrome)
解析:下丘脑综合征病因包括结核性脑膜炎、肿瘤、卡尔曼综合征。故选ABC
[多选题]下列对甲状旁腺素(PTH)的描述正确的有( )
PTH的分泌受血钙的调节,其最低分泌率很低,但不为零
PTH刺激肾小球滤过的钙大部分在近端小管重吸收
活性维生素D可显著抑制PTH的分泌
磷水平的增高可刺激PTH的分泌
解析:PTH分泌增加时,破骨细胞数量及活性增加,引起广泛骨吸收;PTH缺乏时,可导致破骨作用减弱,骨吸收降低,骨转换减慢,可导致骨密度增加,因此C说法不正确;其余表述正确。
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
阴寒内盛
[多选题]银翘散的药物组成是( )
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根