正确答案: BF

血淀粉酶和尿淀粉酶(+2) 血脂肪酶(+1)

题目: 患者男性,46岁,于3天前饮酒半斤左右后突然出现上腹疼痛,呈持续隐痛,向左侧肩背部、腰部放射,与体位无关,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛未见明显好转,伴腹胀。1年前曾患急性胰腺炎,自诉已治愈。查体:全腹压痛及反跳痛,腹肌稍紧张,Murphy征阴性。腹部B超提示:胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常。

解析:血淀粉酶超过正常值3倍可确诊胰腺炎;尿淀粉酶在发病后期升高;血脂肪酶对就诊较晚的患者有诊断价值,且特异性较高。

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