正确答案: DE

肝外梗阻性黄疸,胰腺癌可能 肝外梗阻性黄疸,壶腹部癌可能

题目:患者男,71岁,因“反复腹胀、纳差6个月,加重伴尿色加重1周余”入院。患者6月前开始肝中上腹胀,进食后加重伴纳差,就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解。近一月来患者腹胀、纳差较前加重,门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生,呼气试验示Hp(+),予三联方案(兰索拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素)进行Hp根除治疗(该患者青霉素皮试+),停药4周后复查呼气试验示仍(+),调整抗生素后予四联疗法(奥美拉唑、左氧氟沙星、果胶铋、克拉霉素)继续根除治疗,但服药疗程未结束时患者腹胀、纳差加重,伴恶心、呕吐,尿色如浓茶样,伴皮肤黄染,于门诊查肝功能示总胆红素113.7μmol/L,结合胆红素64.5μmol/L,ALT110U/L,AST72U/L,尿常规:胆红素(++)。近2个月体重减轻7.5kg。患者既往于2年前有“肺大疱手术”史,有高血压史6月余,血压最高150/90mmHg,未规律服药。查体:神清,精神尚可,体型消瘦,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,无压痛,未及包块,双下肢无水肿。腹部B超未见异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于慢性丙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗的标准疗程,以下正确的是( )
  • 基因1型患者抗病毒治疗的标准疗程是48周

    基因2型和3型患者抗病毒治疗的标准疗程是24周

  • 解析:慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,感染的标准治疗方案(standard of car是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,对基因1、4、5型HCV感染者疗程为48周,2、3型感染者疗程为24周,。BC正确。

  • [多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
  • 心在志为喜

    心在体合脉

    心在窍为舌

    心在液为汗


  • [多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
  • 忧思郁怒,肝气郁结

    忧愁思虑,脾失健运

    情志过极,心失所养


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