正确答案: E
全身使用2种以上抗结核药物
题目:患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR 39mm/h。
解析: 4.结核性渗出性胸膜炎应先进行抗结核治疗,其次再对胸腔积液进行处理。
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[多选题]下列关于恶性胸膜间皮瘤的说法,正确的是
病因方面,绝大多数患者与接触石棉有关
可表现为局限性胸膜肿块
胸腔积液为常见征象
解析:恶性胸膜间皮瘤大多与先前接触石棉有关。该肿瘤并不起于早期存在的胸膜斑。恶性胸膜间皮瘤可表现为局限性胸膜肿块,但较罕见,多数表现为胸膜广泛的结节状增厚。约2/3的患者有大量血性的胸腔积液。肋骨破坏是本病的晚期表现。
[多选题]关于肝内胆管细胞癌的叙述,正确的是
多见于60岁以上
与肝硬化无关
胆管及肝外门脉阻塞常见
发现时肿瘤通常较大
解析:肝内胆管细胞癌是少血供肿瘤。胆管细胞囊腺癌增强扫描后囊性部分不强化,实性部分、囊壁或壁结节呈明显强化。
[多选题]桥小脑角区听神经鞘瘤与脑膜瘤的鉴别诊断中,正确的表述有
内耳道增宽是诊断听神经鞘瘤的可靠征象
脑膜瘤表现为宽基底与脑膜相连,内耳道正常
脑膜瘤基底部岩椎的骨质可增生
[多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
黄疸晦黯如烟熏
舌质淡苔白腻
脉濡细