[单选题]股骨颈骨折Pauwells角指

正确答案 ：E

股骨颈骨折线与丽髂嵴连线之间的夹角

解析：股骨颈骨折Pauwells角指股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角，故选E。

[单选题]男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是

正确答案 ：A

清创后一期缝合伤口

解析：一期缝合一般伤口浅，创缘整齐，不伴随细菌感染。 　　【避错】患者右腿炸伤，伤口不规则且肌肉有部分损伤，不能行一期愈合，其余四个选项均为应采取的处理措施。

[单选题]男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是

正确答案 ：E

急性胆囊炎

解析：患者青年男性聚餐后出现右上腹疼痛并向右肩胛放射且Murphy征阳性，确诊为急性胆囊炎。 　　【避错】急性胃炎多为左上腹疼痛，不会向右肩胛放射，Murphy征阴性。急性胰腺炎患者腹痛多位于上腹正中或偏左，体征不如急性胆囊炎明显，Murphy征阴性，血清淀粉酶升高幅度显著。

[单选题]24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，S0。本例正确处置应是

正确答案 ：A

不需干涉产程进展

解析：胎儿不大，未超过3000g，骨盆正常且规律宫缩，7小时宫口开大超过3cm属正常，正常情况下，4～8小时宫口开到3cm以上，胎心良说明无窘迫，故可不干涉产程进展。

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