[单选题]患者，男，45岁。体检发现右下肺有直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀。自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肺癌

解析：肺癌患者影像学检查可发现阴影，部分肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征（杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等）、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。故根据该患者肺部出现阴影，合并出现杵状指，首先考虑肺癌。

[单选题]女，50岁。反复癫痫发作1周。查体：BP130/86mmHg，一般情况好，上肢皮下可触及数个黄豆大小结节，无压痛，心肺查体无异常，腹软无压痛。为明确病因诊断，首先应做的检查是（ ）

正确答案 ：E

皮下结节活检

解析：根据患者症状及体征，该患者诊断考虑为囊尾蚴病皮质型，确诊应查皮下结节活组织检查。

[单选题]男．32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应该包括

正确答案 ：A

脉压增大

解析：胸骨左缘第3.4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导提示主动脉关闭不全，可有周围血管征。

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