正确答案: ACE

近期是否有感冒发热史 是否有抽搐、大小便失禁等情况 是否有不认识人的情况

题目:患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T 38.3℃,P 104次/分,BP 125/80mmHg,R 24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。

解析:题干中所涉及到的都应该考虑,但是对生命体征影响较大的更应注意,故急性起病患者应重点询问近期是否有感冒发热史,是否有抽搐、大小便失禁、不认识人等情况可以帮助鉴别诊断,并拟定下一步诊疗计划。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,17岁。近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降,经常闭门思索“人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题,拟著书立说,而对其母身患恶性肿瘤从不在意,在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为
  • 早期精神分裂症

  • 解析:根据病史,患者发病半年,出现孤僻表现,有强迫性穷思竭虑,情感淡漠,故可诊断为早期精神分裂症

  • [单选题]下列哪项不是多动综合征的临床表现
  • 言语发育落后,与人交往困难

  • 解析:多动综合征患儿并无言语发育障碍,但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系,被同伴排斥;其他几项均为多动综合征的临床表现。

  • [单选题]在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是
  • 精神分析治疗

  • 解析:精神分析治疗是一种特殊心理治疗技术,既可适用于某些精神疾病,也可帮助人们解决某些心理行为问题。它是建立在潜意识理论基础上的,影响面最广泛的一种治疗方法。

  • [单选题]我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定
  • 应当负完全刑事责任

  • 解析:我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定应当负完全刑事责任。选A

  • [单选题]CCMD-3将心境障碍划分为
  • 抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍

  • 解析:CCMD-3将心境障碍划分为抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍。

  • [单选题]神经系统的主要构成是
  • 神经元和神经胶质

  • 解析:神经系统是由神经细胞(神经元)和神经胶质所组成。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。

  • [单选题]轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的
  • 75%~85%

  • 解析:轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的75%~85%,成年后可以自食其力,也有的能建立家庭。缺乏灵活性、预见性,遇到特殊情况需要帮助,否则紧张不安,不能良好地适应社会。遇到不很严重的精神因素,易产生反应性精神病、精神分裂症。无明显言语障碍。本症一般没有躯体畸形和神经系统功能障碍。80%的精神发育迟缓属此型。

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