正确答案: BDH

逐渐减小利培酮 维持碳酸锂治疗半年以上 定期复查血锂浓度

题目：患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。

解析：此病人可以诊断为伴有精神病性症状的躁狂发作，因此，治疗上在应用心境稳定剂的基础上可以合并抗精神病药物。由于多数患者躁狂发作的平均时间为数周至6个月，所以对于首次发作的患者至少应该用情绪稳定剂维持治疗6个月以上，对于复发患者或多次发作患者，维持治疗时间需要更长，因此选择选项D。使用碳酸锂治疗，需定期监测血锂浓度，因此选择选项H。对于合并使用的抗精神病药物究竟要维持使用多久，暂时没有一致的说法，多数学者认为，待症状控制后就可逐步减少剂量维持一段时间后停用。因此选择选项B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]面谈检查者的修养不包括

幽默滑稽感

解析：面谈检查者的修养包括坦诚、接纳的态度，敏锐的观察力，良好的内省能力，丰富的经验与学识以及得体的仪表与态度。

[单选题]铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括

二巯基丙醇

解析：铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括：①驱铅病因治疗：目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺；②对于精神症状可给予抗精神病药物，如奋乃静、氯丙嗪等。二巯基丙醇为汞中毒的解毒剂。因此，根据题意D应该为正确答案。