正确答案: C

胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

题目：男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列属于第三代头孢菌素的抗生素是

头孢三嗪（头孢曲松钠）

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

以上都应考虑

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为

充溢性尿失禁

解析：所列各种尿失禁有其不同的定义及病理生理基础。前列腺增生尿潴留属于充溢性尿失禁。

[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

斜位X线平片

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

腹腔诊断性穿刺

[单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是

断流术患者肝功能要求高

解析：断流术患者肝功能要求低于分流术。

[单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

未标明有效期或者更改有效期的