[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎并休克,最好的治疗措施是
正确答案 :A
积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
解析:胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致此病,是胆道感染中最为严重的类型,亦称急性重症胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素,其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。造成化脓性感染的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,厌氧菌也多见。如发生混合感染,病情则更为严重。治疗应紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管、挽救生命为主要目的,故应力求简单、有效,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者,宜先行PTCD引流减压,使患者转危为安后再进一步详查,择期实施彻底的手术。故答案应选A。
[单选题]关于大脑性瘫痪的治疗原则不正确的是
正确答案 :D
手术治疗为主,非手术治疗为辅
解析:手术并不是针对大脑性瘫痪的中枢性病理,而只是纠正负重力线,平衡肌力,减轻肌肉痉挛和挛缩,所以手术治疗只是全部治疗的一个环节。
[多选题]先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有 ( )
正确答案 :BCDE
喷射样呕吐
有胃蠕动波
摸到橄榄样包块
生后3~4周出现呕吐
解析:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有喷射样呕吐、有胃蠕动波、摸到橄榄样包块和生后3~4周出现呕吐。【避错】患儿呕吐后还是可以进食的
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