[多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是
正确答案 :ACDE
是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成
是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标
其中以HbAlc的含量最多
其值的增加与不少糖尿病并发症有关
[单选题]女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
疑病症
解析:疑病症是一种躯体形式障碍,主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色,恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状,包括睡眠障碍、食欲不振等,可能并发疑病症。在案例分析中,没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状,所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中,某一身体部位的疼痛是最突出的特征;而不像疑病症,恐惧是最突出的。
[单选题]男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是
正确答案 :A
扩张型心肌病
解析:扩张型心肌病以心力衰竭为主要表现,由于房室扩大明显,可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。
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