[单选题]鼻黏膜对刺激所致疼痛的敏感度由高到低依次为
正确答案 :A
上颌窦自然开口和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
[单选题]小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是
正确答案 :D
前者有肺部阳性体征,后者无肺部体征
解析:急性喉气管支气管炎患儿,胸部听诊两肺可有干、湿啰音,胸部X线检查见肺纹理增粗和阻塞性肺气肿及肺不张的表现。有无肺部体征是鉴别急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的要点。
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]耳声发射来源于耳蜗Corti器中
正确答案 :E
外毛细胞运动
解析:当毛细胞功能正常的时候,通过特殊的仪器,我们可以在外耳道引导出一种特异的波形,一声们称之为耳声发射。其定义是:"耳声发射是一种产生于耳蜗。经听骨链即鼓膜传导释放入外耳道的音频能量"。研究表明,这种能量来源于耳蜗的外毛细胞,当外毛细胞受到损伤后,耳声发射的现象就会消失。按目前的认识,耳声发射来源于耳蜗内的主动机制,这种主动机制与听觉的灵敏度,分辨力和动态范围有着密切的关系,是听觉生理的一个重要部分
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