正确答案: E

腹腔穿刺

题目：32岁，男性，2d前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛，心率108次/分，血压8/6kPa，全腹压痛。最有价值的检查是

解析：根据病史及检查考虑患者为延迟性脾破裂，因此腹腔穿刺可穿出不凝血即可诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是

左乳癌改良根治术

解析：此患者病理已证实，且肿块离乳头较近，不适合保乳手术；单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者；扩大根治术手术范围扩大，而生存率无明显改善，且术后并发症多，目前已很少采用；1979年，美国国立癌肿研究院对乳腺癌的治疗提出，对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者，改良根治与根治术同样有效，而改良根治手术创伤小，并发症少，本题为Ⅱ期患者，故选答案C。

[单选题]乳腺疾病中，最常见的良性肿瘤是（ ）

乳房纤维腺瘤

[单选题]再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生

心肌梗死后

解析：心肌梗死是心肌长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。

[单选题]关于急性脓胸的临床表现，下列哪项是错误的

杵状指

解析：急性脓胸临床表现为高热、脉快、呼吸急促、食欲不振、胸痛、全身乏力，甚至发冷、休克。杵状指为慢性缺氧表现，在急性期病人不会出现这种变化。

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(

血容量不足

[单选题]为了解肾损伤的部位、程度等，需做特殊检查，不宜应用下列哪项

逆行肾盂造影

解析：肾损伤后，逆行肾盂造影易招致感染，不宜应用。

[单选题]预防医学的特点不包括

灵活性