[单选题]在为一名强迫症患者的治疗过程中,医生鼓励患者回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折,帮助他重新认识,建立起现实性的健康心理。这种疗法是( )。
正确答案 :C
自由联想
解析:在进行自由联想之前,要让患者打消一切顾虑,想到什么就讲什么,鼓励患者按原始的想法讲出来,不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西,却有可能是最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想时,要以患者为主,医生不要随意打断。必要时,医生可以进行适当的引导。自由联想的疗程颇长,一般要进行几十次,不能只进行几次就完全解决问题。因此,事先应向患者说明并取得较好的合作。在治疗过程中,也可能发生阻抗、移情或反复现象。要鼓励患者坚持,以达到彻底解决心理症结而痊愈的目的。
[单选题]关于蜘蛛痣的概念,下列错误的是( )。
正确答案 :A
体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
解析:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支血管扩张所形成的血管痣,多分布于上腔静脉分布的区域,如头面、颈部、上肢、肩部、前胸等处。检查用小竹签压迫蜘蛛痣中心部,蜘蛛痣可褪色或消失,松开时又出现。皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,只是可能与肝硬化门脉高压有关。
[单选题]临床上淋巴瘤最常见的表现是( )
正确答案 :A
无痛性淋巴结肿大
[单选题]女性病人,70岁,2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为( )
正确答案 :D
甲亢性心脏病
[单选题]糖尿病的实验室检查特征为
正确答案 :B
血葡萄糖增高
解析:糖尿病是以血糖升高为特征,伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱及继发性电解质失衡的代谢综合征。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能排除糖尿病可能。当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时,须进行口服糖耐量试验。故选B。
[单选题]下列哪种不属于情感性质的改变( )
正确答案 :E
情感幼稚
解析:情感幼稚是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。
[单选题]麻疹患儿解除隔离的指标是( )。
正确答案 :C
出疹后5天
解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。
[单选题]下列哪项心跳骤停紧急处理误的
正确答案 :B
待心电图确诊后开始心脏按摩
解析:心脏骤停的紧急处理原则是:①保持呼吸道通畅;②进行有效的人工呼吸;③建立有效的人工循环:④药物治疗;⑤心电监测及其他监测;⑥处理J、室颤动等。
[单选题]下列哪项对腹膜刺激最轻( )。
正确答案 :B
血液
解析:根据漏出物酸性和碱性化学物质的浓度不同,其刺激程度和由其引起的早期腹膜刺激征的严重程度也不同,通常是胃液、胆汁、胰液的刺激程度最强,血液最轻,上消化道漏出物刺激程度高于下消化道漏出物。
[单选题]患者,男,40岁。胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是
正确答案 :D
血府逐瘀胶囊
解析:本例患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹。但A、B、C选项的药物组成均有冰片,对于胸痹的止痛作用较强;本例患者的证候特点是“日久”,故选用血府逐瘀胶囊为宜。
[单选题]下列哪种疾病与结肠癌关系最密切
正确答案 :B
家族性结肠息肉病
解析:家族性结肠息肉病的病人,到40岁时约有一半将发展成结肠癌,而70岁以后几乎100%发展成结肠癌。行预防性结肠切除,可有效地防止本病病人发生结肠癌。
[单选题]社区卫生服务的目的是
正确答案 :D
满足基本医疗卫生服务需求
解析:社区卫生服务以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务要求为目的。
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