[单选题]医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是( )
正确答案 :E
医德评价的医疗标准
[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
正确答案 :E
0.45
解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度提高0.04,至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。
[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果
正确答案 :D
血压下降
解析:颅内压增高时,脑灌注压下降,脑血流减少,脑缺氧。随着病变进一步发展,脑组织有严重的缺血缺氧,患者可出现脑水肿,甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应,表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。
[单选题]慢性肝炎确诊的依据是
正确答案 :D
肝活检可见肝组织碎屑性坏死
[单选题]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有
正确答案 :A
第一产程
解析:第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。
[单选题]主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是
正确答案 :D
增加冠状动脉血流
解析:心室收缩时球囊放气,心室舒张时球囊快速充气,因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。
[单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是
正确答案 :C
参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活
解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,具有一定分泌作用,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。
[单选题]胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确
正确答案 :D
术中应密切监测血糖变化
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
正确答案 :E
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]关于骶管阻滞的叙述,正确的是
正确答案 :E
以上都对
解析:髂后上棘联线在第2骶椎平面,是硬脊膜囊的终止部位。骶管有丰富的静脉丛,除易损伤出血外,对麻药的吸收也快,易发生毒性反应。四项说法都对。
[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
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