[多选题]关于免疫球蛋白,下列叙述正确的是
正确答案 :BE
所有的抗体均属免疫球蛋白
由浆细胞合成分泌
解析:所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后,由B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。本题答案中正确的是BE。
[单选题]患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查
正确答案 :B
桡神经功能
解析:肱骨干中下1/3段后方外侧有桡神经沟,由臂丛后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方穿外侧肌间隔至肱桡肌与桡肌之间进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。如合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手指桡侧皮肤感觉减退或消失。
[单选题]胫骨干中上1/3骨折,容易发生
正确答案 :E
骨筋膜间隔综合征
解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。
[单选题]急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是 ( )
正确答案 :E
局部加压包扎
解析:手外伤在急救时,可以先用局部加压包扎止血。
[单选题]脊柱结核,X线表现为 ( )
正确答案 :B
一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影
解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等,故本题答案选择B。
[单选题]下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的
正确答案 :D
骨折后三个月
解析:骨折后三个月,只要通常认为骨折愈合大概需要的时间,不能做为愈合的标准,本题答案选择D。
[单选题]Allen试验是用于检查手的
正确答案 :B
供血情况
解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。
[单选题]关于软骨肉瘤,下列说法错误的是
正确答案 :B
好发于15~20岁的年轻人
解析:软骨肉瘤是一种恶性结缔组织肿瘤,其细胞有向软骨分化趋向、形成软骨基质为特点,有时继发于软骨瘤。男性发病是女性的2倍,发病年龄在中老年,只有少数病例发生于儿童和青春期。其好发于扁骨、肢带骨和长管状骨的近端。其初期一般症状较轻,生长缓慢,无明显疼痛,治疗上往往对放、化疗不敏感,外科治疗是主要治疗方法。答案为B。
[单选题]男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
正确答案 :B
气管切开
解析:C4~5骨折脱位,出现呼吸困难,有较重痰鸣音,需要气管切开。
[单选题]NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是
正确答案 :D
骨折块相对肱骨头移位>1.0 cm或成角>45°
解析:肱骨近端骨折的Neer分型,将肱骨上端4个组成部分即肱骨头,大结节,小结节和肱骨上端(关节部或解剖颈、大结节、小结节、骨干或外科颈)相互移位程度分6个基本类型,移位>1 cm或成角> 45°,否则不能认为是移位骨块。本题答案选择D。
[单选题]在进行骨折复位时,下列选项正确的是
正确答案 :A
原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
解析:骨折复位时原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向,答案A正确。
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCE
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
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