[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
正确答案 :C
乙状结肠瘘
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。
[单选题]大量输血后患者不会出现
正确答案 :E
低血钾症
解析:大量输血可能会出现:因是冷藏血发生低体温;因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒;因是库存血会出现高血钾,而不是低血钾;由于凝血因子被稀释和低体温变化发生凝血异常。故答案应选E。
[单选题]下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述,错误的是
正确答案 :E
逆行性转移
解析:直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移,上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉级腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行性转移的现象非常少见。如淋巴液正常流向的淋巴结发生转移且流出受阻时,可逆行向下转移。下段直肠癌(以腹膜返折为界)向上方和侧方转移为主。齿状线周围的癌肿可向上、侧、下方转移。向下方转移可表现为腹股沟淋巴结肿大。淋巴转移途径是决定直肠癌手术方式的依据。故答案应选E。
[单选题]哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多( )
正确答案 :D
股疝
解析:由于股管近于垂直,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝最易嵌顿,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。
[单选题]在院前现场急救时,徒手判断患儿是否还有心跳的最正确方法是
正确答案 :C
触摸颈动脉搏动
解析:选择表浅大动脉,易触及。
[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是
正确答案 :C
通气储备功能
[多选题]病程记录的内容包括
正确答案 :ABCDE
实验室、器械检查结果及分析
对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
对现病史和其他方面的补充资料
会诊意见和执行情况
患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
正确答案 :A
寒热往来
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
[多选题]实热证常见的症状有( )
正确答案 :ABCD
高热不恶寒,烦躁不宁
口渴喜冷饮
小便短赤,大便秘结
舌红,苔黄干
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
正确答案 :AE
肝
胆
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