[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:患者第一的原则是临床诊疗工作中最基本的原则。答案为D。
[单选题]基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是
正确答案 :C
腺病毒
解析:基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类,其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。很显然,非病毒类的备选答案均不对,只有答案C属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体,也可用排除法选出正确答案。
[单选题]对泪膜的描述中,不正确的是
正确答案 :A
泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
解析:该题是基础理论记忆题,考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面,对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要,泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生,因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆,在A选项的描述中,泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反,因此正确答案是A。通过该题的练习,可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。
[单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查,除了( )。
正确答案 :E
视盘周围有萎缩弧斑
解析:视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变,与青光眼无必然的关联。
[单选题]玻璃体手术的适应证包括( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:随着设备和技术的进步,玻璃体手术的适应证也不断发展扩大,但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括:视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。
[单选题]下列不属于弱视特征的是
正确答案 :B
近视力减退
解析:近视力减退常见于老视,而非弱视。
[单选题]疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查,下列检查对指导临床诊治有帮助的是
正确答案 :E
以上所有项目
解析:疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查,行FT3、FT4、高灵敏的TSH以及甲状腺抗体的检查,对了解患者的甲状腺功能状态以及诊断和治疗均有帮助。
[单选题]孔源性视网膜脱离手术成功的关键是( )。
正确答案 :E
封闭视网膜裂孔
解析:该题是一道孔源性视网膜脱离手术治疗原则的理解题。视网膜裂孔及液化的玻璃体是孔源性视网膜脱离发病的两个必要因素,裂孔是更为重要的因素,因此封闭视网膜裂孔是这类手术成功的关键,而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。
[单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
正确答案 :D
玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
[单选题]临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是
正确答案 :C
老年疣
解析:临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是老年疣。
[单选题]不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是
正确答案 :D
角膜炎后单纯性角膜白斑
解析:影响角膜移植片透明性及发生排斥反应的危险因素有泪膜稳定性和泪液分泌量,角膜干细胞功能,植床新生血管化程度,眼前段炎症,角膜原发病,植片角膜内皮细胞数量和功能。
[单选题]关于晶状体核硬度分级,错误的是
正确答案 :A
Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色
解析:Ⅰ级核为软核。
[单选题]急性视盘炎表现为
正确答案 :D
中心暗点
解析:视神经炎多为轴性,临床表现为中心暗点。
[单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变,但不包括
正确答案 :D
视网膜周边部骨细胞样色素沉着
解析:视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。
[单选题]双眼向右下方注视的配偶肌是
正确答案 :C
右下直肌和左上斜肌
解析:双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌。
[单选题]男,6岁,其家长诉患儿喜眯眼远视,视力:右0.4,左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常,对于此患儿,目前应考虑如何治疗
正确答案 :B
屈光矫正,两眼分别弱视训练
解析:男童考虑有屈光不正及弱视,目前治疗方案屈光矫正,两眼分别弱视训练。
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