[单选题]下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
正确答案 :B
胃期分泌兼有神经和体液调节
解析:进食后,胃液的分泌开始增多。其分泌的调节可按刺激部位的不同,人为地分为头期、胃期和肠期,实际上这三个时期几乎是同时开始、互相重叠的,它们都受神经和体液因素的双重调节,但头期主要接受神经调节,胃期兼有神经和体液调节,而肠期主要以体液调节为主。
[单选题]具有亲细胞作用的抗体是
正确答案 :E
IgE
解析:常考的免疫球蛋白特点:IgG唯一能够通过胎盘,血清中含量最高,参与再次免疫应答,参与补体活化经典途径;IgM是最早出现的Ig,天然血型抗体,也是个体发育过程中最早产生的Ig,感染后血清中最早出现的抗体;IgA:SIgA是黏膜局部抗感染免疫的重要物质;IgD:膜结合型IgD(mIgD)是BCR的重要组成成分,不能激活补体;IgE是血清含量最少,亲细胞抗体,可通过Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合,诱发Ⅰ型超敏反应。
[单选题]炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
正确答案 :B
使血管扩张和通透性增高
解析:炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质。组胺和5-羟色胺可迅速引起内皮细胞收缩,引起血管通透性的增加。故选B。
[单选题]下列哪个药物不宜做肌内注射
正确答案 :B
去甲肾上腺素
解析:去甲肾上腺素药液外漏可引起局部组织坏死。
[单选题]某公司员工36岁,因感冒去医院看病,医生帮他测量血压,这是
正确答案 :A
医疗性体检
解析:体格检查是医疗的诊断环节,是医疗的第一步,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。一般把以疾病诊治为目的的体检称之为"医疗性体检"。在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为进行的体检,称之为"社会性体检"。而针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检属于健康体检。测量血压属于体格检查的基本内容。
[单选题]关于流产的治疗原则,以下哪项错误
正确答案 :E
感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
解析:先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注,每日1次,至阴道出血停止,再减半量继续用药1~2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫,必要时补液、输血,术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16~22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多,先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时,可静脉使用抗生素,同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出,注射缩宫素以止血,不用刮匙搔刮,以免感染扩散。术后继续用抗生素,待感染控制后,彻底清除宫腔内残留组织。
[单选题]女,38岁。突然右侧偏瘫3小时。查体:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧元反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动。最可能的诊断是
正确答案 :B
左半球脑栓塞
解析:心房颤动时,由于心房内血流缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落后可随动脉血进入体循环造成栓塞。心房颤动血栓脱落造成的梗死最常见的是脑梗死。
[单选题]患儿,女,7岁,左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦,左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛,X线片示做髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是
正确答案 :D
髋关节结核
解析:髋关节结核表现起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选D。
[单选题]下列不属于弥漫性结缔组织病的是
正确答案 :D
Reiter综合征
解析:考点:风湿性疾病的分类。Reiter综合征属于风湿性疾病中的脊柱关节病。
[单选题]成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是
正确答案 :A
25%
解析:胸腹13%+会阴1%+两侧大腿前侧10.5%=24.5%。
[单选题]关于痴呆的临床特点,正确的是
正确答案 :D
早期可表现为近记忆减退
解析:本题考核痴呆的临床特点。首先要知道痴呆的定义,痴呆属于智能障碍,具有大脑器质性病变基础(外伤性痴呆除外)。痴呆者的意识是清楚的,是指在人的智力发育正常(一般指在18岁以后,智力相当同龄人的水平)的基础上,大脑受到感染、外伤、中毒或脑本身的器质性疾病或退行性病变,使后天获得的知识技能减退,甚至完全丧失。根据上述定义,本题备选答案中A、B、C、E这四条都是不正确的。正确答案只有D,即早期可表现为近记忆减退。
[单选题]男,50岁。自幼起常咳嗽、咳痰,近2年来症状加重,1周前咯鲜血1次,量约100ml。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是( )
正确答案 :C
胸部高分辨CT
解析:咳血的一般就是支气管扩张,结合肺纹理紊乱,确诊支气管扩张,支气管扩张首选高分辨CT。
[单选题]男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定,正确的诊断是
正确答案 :E
髋关节前脱位
解析:弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误,患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征。
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