[单选题]患者,男,58岁。曾患过心肌梗死,突然出现心悸、胸闷,心前区压榨样疼痛。心电图示:增宽变形QRS连续发生,频率170次/分,可见心室夺获,口唇发绀,BP60/45mmHg,有效的抢救措施是
正确答案 :D
立即电复律
[单选题]急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜
正确答案 :E
快速洋地黄化
[单选题]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选下列哪种治疗措施
正确答案 :C
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
解析:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。
[单选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良可分为
正确答案 :C
餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型
[单选题]患者男,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3 cm的不规则食管充盈缺损。取活体组织病理检查为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为
正确答案 :D
放射治疗
[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括
正确答案 :ABCDE
腹部包块
消化不良
黄疸
腹痛
发热
[多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是
正确答案 :BDE
腹部超声与CT
血促胃液素水平
血铬粒素A水平
[单选题]鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种
正确答案 :C
促激素的测定
[单选题]下列哪项心电图改变提示低钾血症
正确答案 :A
U波
[多选题]下述激素测定结果支持原发病变在垂体者
正确答案 :AC
TH↑,TSH↑
TH↓,TSH↓
[单选题]结核性腹膜炎手术指征错误的是
正确答案 :D
不全肠梗阻内科治疗好转
解析:手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
[多选题]大动脉炎病理的基本病变是
正确答案 :CDE
肉芽肿
慢性非特异性炎症
急性渗出
[单选题]ANCA常与血管炎相关,又分为c-ANCA和p-ANCA,正确的是
正确答案 :B
韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阳性
解析:ANCA的英文全称是Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies,中文名称叫做抗中性粒细胞胞浆抗体。cANCA主要见于韦格纳肉芽肿(阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)肉芽肿病的特异性抗体。pANCA不如cANCA具有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、显微镜下多动脉炎(MPA)。
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正确答案 :D
正经
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