[单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是( )

正确答案 ：E

食管内镜检查

[单选题]关于胃癌的X线征象，最有意义是

正确答案 ：E

充盈缺损

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔 ( )

正确答案 ：ABCDE

伤寒

胃癌

克罗恩病

十二指肠溃疡

肠结核

解析：如胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、胆囊或胆管穿孔、肝脾破裂、肝癌破裂、胰腺损伤、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等。胃癌并发症：患者可出现上消化道出血、梗阻性黄疸、幽门梗阻、弥漫性腹膜炎，穿孔等并发症。伤寒穿孔，肠结核穿孔。克罗恩病并发症穿孔，故全选。

[多选题]诊断GIST的要点有

正确答案 ：ABC

内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块

绝大多数GIST免疫组化CD117阳性

免疫组化CD34阳性率高

解析：胃肠道平滑肌瘤/肉瘤 GISTs大多CD117和CD34弥漫性阳性表达，SMA不表达或为局灶性表达，而平滑肌瘤/肉瘤CD117和CD34阴性表达，SMA弥漫性阳性表达。超声内镜可协助GISTs大小，局部浸润，转移，位置等的判断。如内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块。

[单选题]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是 ( )

正确答案 ：A

卓-艾综合征

解析：卓-艾综合征常因胃酸分泌多产生溃疡出现慢性上腹痛，同时产生大量胃液、胃酸进入肠腔刺激肠蠕动、损伤肠粘膜引起腹泻，绝大多数患者基础胃酸分泌高于15mmol/L，MAO大于30mmol/h，题中慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h，诊断考虑为卓-艾综合征。

[单选题]肝性脑病昏迷期哪项不正确

正确答案 ：C

扑翼样震颤阳性

解析：肝性脑病IV?期是昏迷期，主要表现：浅昏迷时腱反射和肌张力亢进，深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，患者不能合作无法引出扑翼样震颤，脑电图明显异常，出现明显的慢波节律，正确答案为C。

[单选题]男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。体检：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑

正确答案 ：C

贲门黏膜撕裂症

[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成

正确答案 ：D

两侧肋弓下缘

[单选题]浆膜腔积液中LDH浓度最高的是

正确答案 ：B

腹膜癌

[多选题]血氨升高常见于

正确答案 ：ABC

尿毒症

上消化道出血

肝性脑病

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

温肾

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